As nosas articulacións están moi saudables. Os extremos dos ósos encaixan exactamente entre si e están cubertos de cartilaxe desde arriba para un mellor deslizamento. A articulación en si está protexida pola cápsula articular, e os ligamentos e músculos fortalézana por diante, por detrás e nos lados. No interior da cápsula articular hai un fluído especial que proporciona un movemento suave sen sacudidas, chirridos e crujidos. Así funcionan as articulacións saudables. E que lles pasa coa artrose?
Como e por que se produce a artrose: obesidade, trauma, artrite
Para comezar, en que se diferencia a artrose da artrite? A artrite é a inflamación das articulacións e pódese tratar e tratar ata a recuperación completa. Coa artrose, as cartilaxes das superficies articulares dos ósos defórmanse, son máis delgadas, perden elasticidade, cóbrense de fendas e fanse en capas, a cantidade de líquido sinovial diminúe. E estes cambios xa son, por desgraza, irreversibles. Polo tanto, esta enfermidade chámase dexenerativa, é dicir, destrutiva. A destrución da articulación vese afectada pola idade: co paso do tempo, a cartilaxe desgasta, pero no corazón de todo está a nosa postura erguida, polo que se coloca unha gran carga nas articulacións dos xeonllos.
A gonartrose é a artrose da articulación do xeonllo. Este tipo de artrose é máis común nas mulleres e agrávase pola obesidade e as enfermidades venosas. Moitas persoas maiores sofren de artrose, que se explica por cambios na articulación relacionados coa idade. A unha idade nova, a artrose pode ocorrer con lesións articulares durante a práctica deportiva ou con esforzo físico elevado. Ademais, o desenvolvemento da artrose está influenciado pola debilidade dos ligamentos e músculos da zona do xeonllo, un estilo de vida sedentario, artrite, estrés e trastornos metabólicos, e na vida cotiá - zapatos de tacón alto e carga de peso (por exemplo, facer compras). bolsas). A derrota das articulacións é bilateral, pero tamén se pode desenvolver nunha soa perna.
Manifestacións da artrose: dor, crujido, rixidez
Dor de xeonllos, crujidos, rixidez durante a flexión e extensión da articulación, en particular, cando unha persoa se ergue e se sente - todos estes son signos de artrose da articulación do xeonllo. Non obstante, a dor non chega de súpeto. No inicio da enfermidade, é unha molestia no xeonllo, que se converte en dor con esforzo intenso, carreira e exercicio. Se a dor é aguda, pode estar asociada con luxación, escordaduras, danos nos meniscos (almofadas de cartilaxe elásticas na articulación).
Con artrose de 2º grao, a dor no xeonllo convértese nun acompañante frecuente, é especialmente perceptible despois de longos paseos, levantando pesas. Se repousas a articulación, a dor desaparece, pero volve volver cando se retoma a carga. Un síntoma adicional da artrose é o inchazo da articulación do xeonllo. Ademais, hai unha acumulación excesiva de líquido articular (sinovite), un crunch característico durante o movemento, no que se produce dor, e logo limitada a mobilidade no xeonllo. O paciente non pode dobrar e desdobrar facilmente a perna. Intentar endereitalo completamente provoca dor intensa.
Cando a artrose alcanza o terceiro grao, a articulación do xeonllo ás veces perde completamente a súa mobilidade. As persoas camiñan coas pernas lixeiramente dobradas nos xeonllos, sofren dores que adoitan ocorrer cando cambia o tempo e poden atormentar en repouso, incluso pola noite. Os pacientes teñen que recorrer a analxésicos. Nesta fase, tamén é posible cambiar a forma das pernas: dobran cara a fóra (pernas cunha roda) ou cara a dentro. Non é raro que as persoas freguen os xeonllos doloridos, intentando intuitivamente mellorar o fluxo sanguíneo neles.
Tratamento da artrose: perda de peso, o movemento é vida
O diagnóstico da artrose realízase mediante un exame de raios X. Os cambios típicos son o estreitamento do espazo articular, a aparición de osteofitos (depósitos de sal), a destrución dos ósos. Moitos pacientes acuden ao médico na fase en que se fai problemático adormecer pola noite sen anestesia. A pesar de que os cambios nas articulacións son irreversibles, hai algunhas cousas que podes facer para mellorar a vida do paciente. O tratamento da artrose comeza coa perda de peso. Ademais, será necesario contar cunha dieta racional e non moi rica en calorías, xa que a posibilidade de realizar actividade física é limitada. Isto é o primeiro que un médico lle dirá a un paciente con artrose da articulación do xeonllo.
O segundo aspecto do tratamento da artrose é, curiosamente, o movemento. Cando os cambios nas articulacións aínda non son mortais, non na última etapa, só os movementos, pero os movementos son correctos. - pode prolongar a súa vida. Non hai vasos sanguíneos na cartilaxe, a nutrición é por difusión, e para que o intercambio proceda, para que as células se renoven e a cartilaxe poida vivir, é necesario o movemento.
Pero que movementos deberían considerarse correctos? Por suposto, aqueles que non cargan a articulación do xeonllo. Non atormentemos ao lector: o mellor deporte para a artrose é a natación. Este é un excelente adestramento de ligamentos, cartilaxe, músculos sen carga vertical, que se dá camiñando e de pé. Hai que evitar correr, facer deportes, saltar. Si, dor nas articulacións e non lle permitirá acelerar especialmente.
O segundo método de movemento é axeitado para aqueles que visitan o ximnasio ou compraron un simulador na casa chamado elipsoide. Parece unha bicicleta estando de pé e ao mesmo tempo como esquí de fondo. Ao traballar neste simulador, evitamos cargas de choque nas articulacións do xeonllo e ao mesmo tempo adestramos músculos e ligamentos. O elipsoide móvese suavemente, pero dá unha carga aeróbica non débil, polo tanto, adestrando nel, tamén resolvemos o problema do exceso de peso.
Tratamento médico e cirúrxico da articulación do xeonllo
En canto á parte médica do tratamento da artrose, é o uso de antiinflamatorios non esteroides para a dor. O médico axudarache a escoller unha dose que eliminará tanto a dor como a inflamación (e aínda estará presente) e o inchazo. Ás veces engádense analxésicos, xa que a dor pode ser moi grave: interfiren co sono, interfiren coa alimentación e xeralmente interfieren coa vida. Nalgúns casos, trátase de prescribir antidepresivos.
Se, a pesar de todos os esforzos, o tratamento descrito da artrose non axuda e a destrución da articulación continúa, levando a unha inmobilidade total (e, como sabes, canto menos nos movemos, máis rápido crece a capa de graxa), hai un remedio radical - substitución cirúrxica da articulación enferma na prótese. Consiste nunha imitación do extremo do fémur (superior) e dos meniscos, que encaixan na superficie da tibia (inferior). A operación non é sinxela, senón que está ben consolidada e, pódese dicir, rutinaria. Hai moitos deles no mundo. Despois da cirurxía, desenvolveuse un programa de rehabilitación que permite que unha persoa non só comece a moverse, senón que volva a un estilo de vida activo e completo.